تشنج در بزرگسالان
|
تشنج (كه حمله تشنجي يا حمله غش هم نام دارد) شامل انقباضات غيرارادي تعداد زيادي از عضلات بدن است. اين وضعيت ناشي از وجود يك اختلال در فعاليت الكتريكي مغز است. تشنجها معمولاً منجر به از دست رفتن يا اختلال هوشياري ميشوند. شايعترين علت تشنج، صرع است. ساير علل عبارتند از: برخي از بيماريهاي تخريبكننده مغز، آسيب سر، كمبود اكسيژن يا گلوكز در مغز و مصرف سموم خاصي مثل الكل. تشنجهاي صرعي، ناشي از اختلالات عمده و عودكننده فعاليت مغز هستند. اين تشنجها ميتوانند ناگهاني و بدون مقدمه روي دهند. درست قبل از (شروع) تشنج، بيمار ممكن است يك دوره هشداردهنده (اورا) با يك سري علايم را تجربه كند كه مثلاً به صورت يك احساس عجيب و غريب يا يك بو يا مزه خاص است. صرف نظر از علت تشنج، مراقبتهاي ارايه شده هميشه بايد شامل باز و پاك نگه داشتن راه تنفسي و كنترل علايم حياتي (سطح پاسخدهي، نبض و تنفس) باشد. همچنين شما بايد از وارد آمدن آسيبهاي بيشتر به بيمار طي يك حمله تشنج پيشگيري كنيد و شرايط ارايه مراقبتهاي مناسب پس از بهبود را فراهم كنيد. | ||
|
| ||
|
تشخيص | ||
|
بهطور كلي: | ||
|
| ||
|
مباحث زير را هم ببينيد: | ||
|
اختلال هوشياري ، اقدامات نجاتدهنده حيات . | ||
|
| ||
| ||
|
اهداف | ||
|
محافظت از بيمار در برابر آسيب | ||
|
| ||
|
۱) اگر ميبينيد كه بيمار در حال افتادن است، سعي كنيد به بيخطر كردن سقوط او كمك كنيد (مبحث « كنترل سقوط » را ببينيد). فضاي اطراف بيمار را خالي كنيد؛ از ناظران بخواهيد كه محل را ترك كنند. اشياي بالقوه خطرناك (مثل نوشيدني داغ يا اجسام تيز) را دور كنيد. زمان شروع تشنج را يادداشت كنيد. | ||
|
| ||
|
۲) در صورت امكان، با قرار دادن يك بالشتك نرم در زير سر بيمار، از سر محافظت كنيد. لباسهاي اطراف گردن را شل كنيد. | ||
|
| ||
|
| ||
|
۳) پس از توقف تشنج، راه تنفسي را باز و تنفس را كنترل كنيد؛ آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه سينه را آغاز كنيد (مبحث « اقدامات نجاتدهنده حيات» را ببينيد). | ||
|
| ||
|
| ||
|
۴) اگر بيمار نفس ميكشد، وي را در وضعيت بهبود قرار دهيد. علايم حياتي (سطح پاسخدهي، نبض و تنفس) را كنترل و ثبت كنيد. طول مدت تشنج را يادداشت كنيد. | ||
|
| ||
|
احتياط! | ||
|
از حركت دادن بيمار خودداري كنيد مگر آنكه وي در معرض خطر فوري باشد. | ||
|
| ||
|
هشدار! | ||
|
در صورتي كه هريك از موارد زير صادق باشد، با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد: | ||
