خونريزي زير ملتحمه Subconjunctival Hemorrhage

خونريزي زيرملتحمه چيست؟

ملتحمه يك لايه شفاف محافظ است كه سطح داخلي پلك ها و روي سفيدي كره چشم را مي پوشاند. در ملتحمه رگ هاي خوني كوچك،  گلبول هاي سفيد و رشته هاي عصبي به مقدار زيادي وجود دارد. اين عروق شكننده بوده و به راحتي پاره شده و ايجاد خونريزي زير ملتحمه مي كنند. اگرچه ظاهر اين خونريزي بسيار نگران كننده است، اما در اغلب موارد مشكل جدي وجود ندارد و خونريزي بعد از 1 تا 2 هفته خود به خود جذب مي شود. خونريزي زير ملتحمه در افراد ديابتي و افرادي كه سابقه فشارخون بالا دارند شايع تر است. اين حالت در تمام سنين اتفاق مي افتد اما امكان بروز آن با افزايش سن، بيشتر مي شود. اين حالت در نوزادان تازه متولد شده نيز مشاهده مي شود كه علت آن معمولا" تغييرات فشار بدن نوزاد در هنگام تولد است.

 خونريزي زير ملتحمه يكي از عوارض شايع و خفيف بعد از عمل ليزيك است.                                    

علائم و نشانه هاي بيماري كدامند؟

·         لكه قرمز يا خوني در سفيدي چشم، اين لكه مي تواند در روزهاي آينده گسترش يافته و تمامي سفيدي چشم را بپوشاند

·         عدم وجود درد

·         عدم وجود تغييرات بينائي

علل به وجود آورنده اين بيماري كدامند؟

·         اغلب اوقات، شكنندگي عروق زير ملتحمه 

·         بالارفتن فشار داخلي بدن مانند عطسه، سرفه، استفراغ هاي شديد، زورزدن

·         مالش شديد چشم

·         ضربه به چشم

·         بالا بودن فشار خون

·         اختلالات انعقادي

·         عفونت هاي شديد چشمي

تشخيص خونريزي زير ملتحمه چگونه صورت مي گيرد؟

معمولا" افراد در هنگام مشاهده خود در آينه، متوجه بروز اين حالت شده و يا اطرافيان وقوع اين حالت را به او اطلاع مي دهند. براي ارزيابي اين حالت، فشارخون شخص بايد اندازه گيري شود و اگر علت به وجود آورندهء آن ضربه به چشم باشد، بايد بررسي هاي دقيق تري با Slit lamp( ميكروسكوپ مخصوص معاينه چشم) صورت گيرد.

درمان اين بيماري چيست؟

معمولا" براي خونريزي زير ملتحمه احتياج به درمان خاصي نيست و اين حالت بعد از 1 تا 3 هفته خودبه خود بهبود مي يابد. بهتر است كه مصرف آسپيرين و ايبوبروفن و داروهاي مشابه آن قطع شود. در طي فرآيند بهبود مانند خونريزي هاي زير جلدي ، ممكن است كه رنگ اين لكه از قرمز تا زرد و سبز تغيير كند.

 چه زماني بايد در صورت وقوع خونريزي زير ملتحمه به پزشك مراجعه كرد؟

 در صورت همراهي خونريزي زير ملتحمه با شرايط زير بايد به چشم پزشك مراجعه كرد

·         درد شديد

·         تغييرات بينائي مانند تاري ديد، دوبيني

·         سابقه فشارخون

·         سابقه اختلالات انعقادي

·         صدمه به چشم و سر

·         وقوع خونريزي هم زمان در هر دو چشم